Kricózové žily na nohách sú špecifickou expanziou žíl dolných končatín, ktoré sú sprevádzané všeobecným porušením prietoku krvi a zlyhania chlopne. Rozšírenie žíl je charakteristické pre ženy a mužov vo veku 40 až 60 rokov.
Rozvojový mechanizmus
Spúšťač vo vývoji takej patológie, ako je kŕčové žily, sa považuje za porušenie normálnej činnosti venóznych ventilov s výskytom krvného refluxu (reflux - reverzný prúd). Na bunkovej úrovni je to spojené s porušením rovnováhy medzi niektorými zložkami venóznej steny.
Počiatočná fáza sa vyznačuje prítomnosťou genetického a kauzálneho faktora (predĺžený pobyt v sede, prebytok, zranenie atď. ). Zároveň sa zmeny takzvaných parametrov šmyku, ktoré sú súborom ukazovateľov pohybu krvi cez cievy, na ktoré endotelium reaguje veľmi citlivo.
Ak dráždivý faktor pôsobí dlho na stene cievy, potom sú leukocyty pevne fixované do endotelových buniek, ktoré spôsobujú počiatočnú fázu zápalu. Zápalový proces sa šíri cez venózny kanál dolných končatín.
Obzvlášť rýchlo sa takéto procesy vyskytujú vo ventiloch, ktoré sú vystavené konštantnému a ťažkému mechanickému napätiu. Zápal na jednej nohe však môže byť výraznejší ako na druhej strane. V prvom rade to závisí od počiatočnej príčiny poškodenia orgánu, napríklad na pravej nohe, môžu byť kŕčové žily výraznejšie medzi športovcami, ktorí naň dôraz kladú.
Pri poškodení chlopní sa cez ústa veľkých a malých podkožných žíl vyskytuje patologický výtok krvi. V dôsledku reštartu, prebytočný tok krvi, sa vyskytuje stena žilových ciev.
V priebehu času sa vyvíja dynamická žilová hypertenzia, ktorá sa vyznačuje znížením tlaku v cieve, k tomu sa zvyčajne vyskytuje počas chôdze, až po úroveň nemožnosti zabezpečiť normálnu perfúziu krvi tkanivom.
Takýto proces je sprevádzaný edémom, impregnáciou subkutánneho tkaniva krvinkami (červené krvinky a leukocyty). V priebehu času pokožka mení svoju farbu, opuchy, pigmentácia kože je vylepšená. So smrťou buniek, ktoré nie sú neslušné počas lekárskej starostlivosti, čo ďalej vedie k vývoju trofických vredov.
Klasifikácia kŕčových žíl
Od roku 2000 bola vyvinutá nová klasifikácia kŕčových žíl dolných končatín.
Formy kŕčových žíl:
- Intradermálne alebo segmentové kŕčové žily bez patologických zmien;
- Segmentové kŕčové žily s povrchovým refluxom;
- Spoločné kŕčové žily povrchových žíl;
- Expanzia kŕče v prítomnosti hlbokého refluxu.
Stupeň chronickej venóznej nedostatočnosti:
- 0 - sa nevyvíja;
- I - syndróm „ťažkých nôh", vzhľad opuchu;
- II - pretrvávajúci edém, ekzém, lipodermoskleróza;
- III - trofický vred.
Komplikácie venóznej expanzie žíl dolnej končatiny sú jednou z vážnych podmienok, ktoré ovplyvňujú telo: tromboflebitídy, trofické vredy, erysipelas, erysipelas alebo krvácanie.
Pracovná klasifikácia choroby
Formou:
- kŕčové žily subkutánnej žily stehna (od úst) - zostupné kŕčové žily;
- vzostupné kŕčové žily (porážka Wen, dolné nohy a nohy, počnúc zdola nahor);
Podľa klinických skupín:
- Prvou skupinou je segmentová vnútorná expanzia žíl bez perforátorov;
- Druhou skupinou je rozšírenie fragmentov venóznych kmeňov;
- Treťou skupinou je rozšírenie subkutánnej žily stehna a dolnej nohy;
- Štvrtá skupina je predĺženie varikózy veľkej a malej subkutánnej žily s prítomnosťou v platobnej neschopnosti;
- Piata skupina je rozšírenie povrchových žíl, veľká a malá podkožná žila s indukciou tkaniva.
Pracovná klasifikácia komplikáciami a stupeň chronického zlyhania sa nelíši od štandardu.
Dôvody rozvoja kŕčových žíl
Presný dôvod rozvoja tejto patológie ešte nebol úplne objasnený, ale k výskytu kŕčových žíl prispieva množstvo faktorov:
- Genetická predispozícia (mutujúci gén zodpovedný za štruktúru steny cievy sa prenáša);
- Zmeny v hormonálnom pozadí (tehotenstvo - počas tehotenstva, zloženie hormónov v telesných zmenách (množstvo progesterónu sa zvyšuje a klesá estrogén), čo priamo ovplyvňuje tvorbu faktorov koagulácie v krvi);
- obezita (nadváha vedie k sedavému životnému štýlu a následne k rozpadu);
- Diabetes mellitus (zvýšená hladina cukru v krvi v čase poškodzuje stenu cievy v priebehu času);
- Zneužívanie alkoholu (veľké množstvo alkoholu v krvi je príčinou dehydratácie a kondenzácie krvi);
- ťažká fyzická aktivita;
- Vrodené poruchy koagulácie krvi;
- Iracionálna výživa, chyby v strave;
- nepohodlné a tesné spodné prádlo (konštantné nosenie vedie k kompresii krvných ciev);
- Častá zápcha (zvýšený intra -abdominálny tlak vedie k náročnému odtoku krvi v dolných končatinách);
- neustála chôdza v pätách (vývoj stagnácie a nedostatočný pohyb svalov);
- zvýšená teplota vzduchu (vedie k dehydratácii, kondenzácii krvi a následne k tvorbe krvných zrazenín);
- choroby kardiovaskulárneho systému a obličiek;
- predávkovanie liečivami, ktoré zvyšujú koaguláciu krvi;
- Chirurgické zásahy (strata krvi, kompresia ciev).
Fázy kŕčových žíl
Za toto obdobie rozvoja medicíny sa rozlišujú tri hlavné štádiá vývoja kŕčových žíl a včasného štádia, keď je ochorenie veľmi ťažké všimnúť si.
V počiatočnom štádiu choroby je sprevádzané opuchom, hmotnosťou, veľmi často sa chorí sťažuje, že nohy bolí počas dlhej prechádzky. To všetko sú príznaky začiatku patológie, je čas začať prevenciu - masáž, krémy na nohy, fyzická aktivita.
Rozšírenie žíl 1. stupňa. Táto fáza sa vyznačuje všetkými vyššie uvedenými príznakmi, ku ktorým sa pridávajú vaskulárne hviezdy, modriny na nohách, viazané žily, viditeľné kožou. Okrem toho je zaznamenaný výskyt kŕčov v noci a pálenie v oblasti zastavenia.
Rozšírenie žíl druhého stupňa. V tejto fáze sa celkový počet hviezd a uzlov zvyšuje, stáva sa viditeľnejším. Objaví sa opuch, bolesť nôh sa zvyšuje a stáva sa neznesiteľným, aby ju vydržala.
Rozšírenie žíl 3. stupňa. Toto je najťažšie z pódia, ktoré je sprevádzané vážnymi léziami kože nôh, stáva sa suchým, neživým a prasknutím. Koža spodnej nohy sa stáva tmavomodrá, jej štruktúra a pigmentácia sa menia.
Tretia fáza je posledná, keď sa tento patologický proces môže nazvať kŕčovými žilami. Následný vývoj procesov prestáva na závažnejšie choroby.
Je vhodné poradiť sa s lekárom v druhej fáze vývoja choroby, pretože v čase sa lekárska starostlivosť neposkytuje vo vážnych následkoch.
Otázka okamžite vyvstáva: „Do ktorého lekára pôjde? ", Odpoveď je jednoducho - lekár, ktorý sa špecializuje na patológiu žíl dolných končatín, sa nazýva fleboológ.
Príznaky a klinické klinické žily
Hlavné príznaky tohto ochorenia sú početné rozšírenia subkutánnych žíl, a preto sa táto choroba nazýva. Nástup choroby je zvyčajne sprevádzaný niekoľkými a nešpecifickými znakmi.
V tomto stave pacienti cítia závažnosť nôh, rýchla únava počas pohybu, niekedy pálenie a kŕče. Okrem bolesti sa choroba prejavuje edémom, ktorý sa vyvíja neskoro popoludní, po náročnom dni práce.
S dlhými kŕčovými žilami sa objavujú príznaky, ako je ekzém a svrbenie. Pacienti poškriabajú nohy a vytvárajú nepríjemné pocity. V dôsledku vývoja choroby sa koža nad žilami stáva tenšou, svrbivé miesta sa neustále rozčesávajú, čo vedie k výskytu rán.
V priebehu času sa farba pleti v dolnej nohe stane modrú. Ak v takejto situácii nie je poskytnutá lekárska starostlivosť, je možný vývoj hyperpigmentácie kože a lipodermasklerózy. V ešte vyspelejších štádiách sa vyvíjajú trofické vredy.
Diagnostika choroby
Rozsiahle rozšírené žily sú viditeľné a nie sú vyzbrojené ozbrojeným vzhľadom, ale ako nebezpečný je tento stav zistený pomocou inštrumentálnych diagnostických metód.
V súčasnosti je najinformatívnejšou metódou ultrazvuková metodika duplexného skenovania žíl. Vďaka svojej pomoci sa hodnotí činnosťou ventilov, schopnosťou krížového pobytu a prítomnosťou krvných zrazenín. Včasné štúdium žíl sa vyhnú závažným a nezvratným následkom.
Spôsoby liečby
Ako liečiť kŕčové žily? Úplne vyliečia kŕčové žily, ktoré sú možné iba pomocou chirurgického zákroku. Ľudia, ktorí majú dedičné predispozície alebo rizikové faktory, odporúčajú navštíviť špecializovaného lekára 2 až 3 krát ročne na ultrazvukové vyšetrenie žíl, je operácia z kŕčových žíl predpísaná v druhej fáze vývoja choroby.
Koľko stojí prevádzka? Cena je možné spáchať inak, všetko závisí od závažnosti rozvoja choroby.
Chirurgická liečba
Letectvo
Indikácie na odstránenie žíl: rozsiahle kŕčové žily, patologická expanzia subkutánnych žíl, trofické vredy, akútna tromflebitída, expanzia hlbokých žíl sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou (únava, závraty).
Kontraindikácie choroby: koronárne srdcové ochorenie, tehotenstvo, starší vek, závažné infekčné choroby, zápalové procesy.
Výhodou chirurgickej liečby je, že ide o jedinú účinnú metódu liečby v pokročilých formách choroby.
Nevýhodou tejto liečby: trauma, anestézia, dlhé pooperačné obdobie.
Laserová terapia (EVVK)
Indikácie: kŕčové žily na nohách v kombinácii s rôznymi závažnými chorobami (ischémia, tromflebitída, astma, bronchitída, pleurisy, vred, cholecystitída, pyelonefritída, peritonitída, dermatitída a vary).
Laserová liečba je kontraindikovaná v prípadoch, keď sa uvádza: onkológia, ochorenie pečene, obličky, srdce (štádium dekompenzácie), tehotenstvo a mozgová skleróza.
Výhodou takejto liečby je zbaviť sa vaskulárneho vzoru, maximálny rýchly postup, bezbolestný a bezpečný, nevyžaduje stacionárne pozorovanie a atraumatické.
Nevýhody: Nie je vôbec dostupné, drahé, je možný vzhľad jazvy alebo objasnenie okolitej tkaniny.
Rádifrekvenčná koagulácia kŕčových žíl
Indikácie: kŕčové žily s poškodením kmeňa malej a veľkej subkutánnej žily, trofické vredy.
Kontraindikácie: Akútna forma tromboflebitídy, duševné poruchy, tehotenstvo.
Výhody: Bezbory, hospitalizácia sa po operácii nevyžaduje, nezasahuje do práce.
Nevýhody: Drahý postup.
Skleroterapia
Indikácie: kŕčové žily v počiatočných fázach.
Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, alergická reakcia na sklerosantné, hniso-vzrušujúce procesy nôh, trombóza.
Výhodou tejto metódy liečby je, že finančne takáto liečba je lacnejšia ako chirurgia, rýchle zotavenie, najlepší kozmetický účinok.
Nevýhody: Možno, keď sa dostanete do hlbokých žíl sklerosantu, nestačí pri pokročilých formách choroby dostatočne účinné.
Liečba drogami
Liečba liečiva pomáha zlepšovať krvné cievy, stav chlopní, zvyšuje prietok krvi a lymfa a tiež eliminuje zápal, ale nelieči pacienta.
Ako liečiť?
Všetky potrebné výrobky z kŕčových žíl sú rozdelené na:
- Phlebotonics;
- nesteroidné analgetiká;
- hormonálne lieky;
- antitromboid;
- Drogy založené na aspiríne.
Domáca liečba
Tradičná medicína poskytuje použitie rôznych mastí, pleťov, tinktúr, nôh alebo odvarov.
Ošetrenie octu octu ocot kŕče. Nie je však možné vyliečiť takéto ochorenie ľudovými receptami, aby ste zmiernili príznaky celkom reálne, najmä v počiatočnej fáze vývoja. Na tento účel sa ocot jablčného muštu používa na zábaly, utieranie, na orálne podávanie alebo pre kompresy.
Ako sa vyhnúť chorobe?
Sedavý životný štýl, stála práca, tehotenstvo je väčšou záťažou, v dôsledku toho sa vyvíja ochorenie, ako sú kŕčové žily.
Varikóza u žien je rovnaký problém ako celulitída, takže na jeho boj boli vyvinuté špeciálne krémy, pleťové vody, kompresné pančuchy a lymfatická drenáž.
Podľa štatistík sú kŕčové žily u mužov mimoriadne zriedkavé a aj keď sa vyvíja oveľa pomalšie.
Môžem hrať šport?
Varikóza a beh sú dva faktory, ktoré vždy kráčajú v blízkosti. Najúčinnejšou prevenciou rozširovania žíl ktorejkoľvek z etáp je neustála fyzická námaha: beh, gymnastika, rôzne silové cvičenia na nohách, bicykli atď.
Existuje niekoľko jednoduchých cvičení na zlepšenie prietoku krvi a zabránenie kŕčovým žilám:
- Rotácia chodidla v smere 20 -krát v každom smere.
- Pracujte s prstami. Rozšírenie a zastrčenie prstov 20 -krát.
- Hviezda na ponožkách, potom na pätách a po prevrátení z päty na ponožky a späť 20-30 krát.